Калькулятор овуляции
Калькулятор беременности
Коррекция менструального цикла при персистенции фолликула
ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения - это не связанные с анатомическими изменениями в половых органах кровотечения из матки. ДМК встречаются довольно часто у женщин разной возрастной группы, но гораздо чаще в подростковом периоде и у женщин старше сорока пяти лет, а реже женщин репродуктивного возраста. Такое разделение по возрасту отражает гормональные колебания, которые являются причиной заболевания.
Желтое тело слишком долго функционирует по разным причинам, в том числе из-за кисты, и происходит персистенция желтого тела. Это влечет за собой постепенный спад прогестерона и снижение тонуса матки в результате отторгается функциональный слой и возникает кровотечение.
ДМК ановуляторные характеризуются тем, что происходит остановка менструального цикла до овуляции и персистенция фолликула. В это время достигнувший зрелости фолликул, продолжает вырабатывать эстрогены большое количество которых вызывают пролиферативные процессы, а в эндометрии сосудистые изменения. В результате гормонального спада- возникает кровотечение из полости матки.
В консервативном лечении ДМК применяются гормональные препараты для остановки кровотечения, восстановление нормального менструального цикла и детородной функции.
Причины ДМК
Причинами развития ДМК, являются:- нарушение формирования и выделение гонадотропных гормонов, регулирующих гормональную функцию яичников;
- воспалительные заболевания и инфекции половых органов;
- аборты;
- эндокринные заболевания;
- стрессы и прием психотропных препаратов;
- резкая смена климата.
От наличия или отсутствия овуляции зависят разновидности ДМК и бывают:
- овуляторные у женщин репродуктивного возраста;
- ановуляторные -без овуляции, у подростков и у женщин в пременопаузальном возрасте, редко у женщин детородного периода.
ДМК овуляторные могут быть межменструальными и обусловлены персистенцией желтого тела то есть длительной функциональной активностью желтого тела. Межменструальные ДМК происходят в результате резкого спада гормонов в середине менструального цикла после овуляции возникают межменструальные выделения, длящиеся до трех дней.
Желтое тело слишком долго функционирует по разным причинам, в том числе из-за кисты, и происходит персистенция желтого тела. Это влечет за собой постепенный спад прогестерона и снижение тонуса матки в результате отторгается функциональный слой и возникает кровотечение.
ДМК ановуляторные характеризуются тем, что происходит остановка менструального цикла до овуляции и персистенция фолликула. В это время достигнувший зрелости фолликул, продолжает вырабатывать эстрогены большое количество которых вызывают пролиферативные процессы, а в эндометрии сосудистые изменения. В результате гормонального спада- возникает кровотечение из полости матки.
Симптомы при ДМК
Нарушение менструального цикла проявляются в следующих формах:- обильные регулярные или нерегулярные месячные, длительностью более недели;
- менструации с интервалом более, чем тридцати пяти дней или менее, чем двадцать один день;
- полное отсутствие более, чем на шесть месяцев.
Диагностика ДМК
Диагностируется ДМК в последовательности: гинекологический осмотр; - цитологическое исследование; УЗИ органов малого таза; исследование гормонального уровня прогестерона и эстрогенов, уровня гормонов щитовидной железы; гистероскопия; гистологическое исследование; исследование гипофиза.Лечение ДМК
Лечение может быть как хирургическим так и консервативнным и зависит от характера ДМК, возраста пациентки и сопутствующих заболеваний. При овуляторных ДМК назначается консервативное лечение, а при ановуляторных ДМК в комплексе, как консервативное так и хирургическое лечение.В консервативном лечении ДМК применяются гормональные препараты для остановки кровотечения, восстановление нормального менструального цикла и детородной функции.