Гормональная контрацепция

Нередко встает вопрос, как правильно выбрать "таблетки от беременности" противозачаточные таблетки, стоит ли ориентироваться на мнение подружек или Интернета, или обратиться к фармацевту, ведь в Красноярске практически в любой аптеке выбор противозачаточных достаточно велик. 

Для того, чтобы понять, что рекомендация обратиться к врачу, не банальное повторение прописных истин, мы подробно расскажем, чем же отличаются друг от друга оральные контрацептивы.

Однако остановимся на способах гормональной контрацепции подробнее. Среди оральных контрацептивов наибольшее распространение получили следующие типы препаратов: гестагенные и комбинированные эстроген-гестагенные. 

 

Гестагенные средства гормональной контрацепции

Использование гестагенных препаратов гормональной контрацепции целесообразно, когда использование комбинированных противопоказано. 

 
Препараты данного типа состоят из минимальных доз синтетических гестагенов. Их принимают непрерывно в течение периода от шести до 12-ти месяцев. В список этот типа препаратов входят: экслютон, микролют, туринал, норколут и другие. 

 
Особенность гестагенных средств в том, что они оказывают минимальное влияние на метаболические процессы в женском организме, их можно принимать при проблемах с артериальным давлением, заболеваниях крови, проблемах с печенью, при избытке эстрогенов и в период лактации.

Принцип их воздействия зиждется на подавлении пика лютеонизирующего гормона, снижение способности желтого тела к производству прогестерона. 

 
К минусам применения этого типа препаратов можно отнести нарушение регулярности менструального цикла, в период между менструациями возможны частые кровянистые выделения. 

 
После окончания приема препаратов возможность снова забеременеть появляется в период от пары месяцев до полугода.

Как действуют комбинированные противозачаточные таблетки

В состав комбинированных оральных контрацептивов добавляют эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, соотношения этих веществ различны. 

 
Популярные среди женщин комбинированные гормональные контрацептивы: мерсилон, регивидон, бисекурин, новинет, нон-овлон, марвелон и др. 

 
Принцип воздействия на организм основан на блокировании функции яичников и овуляции через торможение выделения гипоталамического люлиберина, ФСГ и ЛГ гипофизом. 

 
При регулярном применении эти средства предохранения от нежелательной беременности чрезвычайно эффективны. Комбинированные ОК как правило назначают женщинам до 35-ти лет, имеющих противопоказания к средствам внутриматочной контрацепции и часто делающим аборты. 

 
Стоит отметить, что по сегодняшним меркам предпочтение отдают комбинированным двух- или трехфазным оральным контрацептивам. в двухфазных доля эстрогенов постоянная, меняется лишь доза гестагенов, а в трехфазных гормональных контрацептивах содержание веществ близко к физиологичному уровню стероидов в женском организме. Они не влияют на обмен веществ в организме и из назначают и женщинам после 35-ти лет. 

 
Принцип действия трехфазных комбинированных контрацептивов основан на абсолютной блокаде овуляции. В качестве примеров трехфазных препаратов можно назвать трирегол, тризистон, триквилар.

Возможные побочные эффекты

Так как содержание гормонов в препарате низкое, может не произойти подавление овуляции, есть риск развития синдрома поликистозных яичников и гонадотропной недостаточности.

Побочные эффекты средств гормональной контрацепции

У ряда противозачаточных таблеток существует широкий перечень побочных эффектов, особенно актуален этот перечень для курящих женщин, так как риск развития осложнений у них выше: развитие тромбоэмболий, заболеваний сосудов, инфаркта миокарда, болезней печени, заболеваний почек, провоцировать нарушения обмена углеводов, липидов и витаминов в организме. 

Абсолютные противопоказания (комбинированные оральные контрацептивы):

• заболевания печени (нарушение функции, цирроз и др)
• тромбоэмболические заболевания
• почечная недостаточность, 
• склероз, изменения в сосудах мозга, 
• онкологические заболевания половых органов, матки.
• Относительные противопоказания (комбинированные оральные контрацептивы):
• Астма,
• Артериальная гипертензия, 
• Психоз, 
• Тяжелое течение последней беременности,
• Отосклероз, 
• Курение,
• Ожирение,
• Головные боли,
• Ревматический порок сердца,
• Холецистит,
• Хронический пиелонефрит
• Возраст > 35 лет.

Кроме того, существуют методы гормональной контрацепции пролонгированного типа, а также методы экстренной гормональной контрацепции. 

 
Подобрать адекватный состоянию здоровья женщины гормональный контрацептив может наблюдающий ее гинеколог в женской консультации или частной клинике Красноярска.