Параметрит

Параметрит - воспаление околоматочной клетчатки. Проявляется чаще всего после оперативных вмешательств на матке, такие как аборты, патологические роды, гинекологические операции. Инфекция проникает в параметрий при травме матки или из расположенных рядом очагов инфекции, таких как кольпит, аднексид или эндоцервицит.

Параметрит бывает: передним; задним; боковым, это воспаление встречается чаще всего и располагается между маткой и стенками таза. 

Параметрит
 

Симптомы параметрита

Первым предвестником заболевания отмечается стойкое повышение температуры. Общее состояние женщины практически не изменяется, затем проявляются признаки интоксикации — слабость, вялость, тошнота, головная боль. А так же проявляется тупая боль в животе, ощущение давления на прямую кишку и др.

Причины параметрита

Параметрит — это прежде всего воспаление соединительной ткани, окружающей матку. Вызывается попаданием в нее различных инфекций. Чаще всего стафилококков, стрептококков, пневмококков, кишечной палочки или их сочетание.

Главными причинами способствующими развития параметрита являются: 
  • воспалительные заболевания придатков и матки; 
  • оперативные вмешательства на шейке матки и матке; 
  • воспалительные заболевания кишечника; 
  • биопсия; 
  • выскабливания; 
  • травмы половых органов; 
  • аборты и тяжелые роды. 

Диагностика параметрита

У больных женщин в крови обычно отмечается только стойкое повышение СОЭ. Развиваясь и нагнаиваясь уплотнение вызывает лейкоцитоз. При внутренним обследовании наблюдается укорочение и сглаживание заднего или боковых сводов влагалища. Матка полностью не прощупывается, поскольку воспалена частично или целиком. Затем определяется воспаление сбоку от матки, сначала мягкой, позже — плотной.

Пальпация живота вначале заболевания чувствительна только при нагноении, раздражение брюшины не наблюдается. При несвоевременной диагностике могут возникнуть осложнения — прорыв уплотнения в брюшную полость, мочевой пузырь и прямую кишку.

При диагностики воспалительного процесса в параметрии используют: общий анализ крови, гинекологическое и ректальное исследование,мазок из влагалища и уретры, ультразвуковое исследование малого таза. Иногда для диагностики распространения воспаления соединительной ткани могут использоваться методы компьютерной томографии.

Лечение параметрита

Лечение проводится стационарно. В первую очередь назначаются антибиотики широкого спектра в сочетании с метронидазолом в течение 5—7 дней. Женщина находится на строгом постельном режиме, рекомендуется холод на низ живота, внутривенное капельное введение хлористого кальция до 150 мл 3%-ного раствора. При нагноении уплотнение вскрывается. Заболевание является длительным с обратным развитием.