Перинеотомия

Что такое перинеотомия или эпизиотомия

С терминами “перинеотомия” и “эпизиотомия” любая женщина может столкнуться во время родов или в процессе подготовки к ним. Термин “перинеотомия” означает рассечение промежности по средней линии у роженицы во время родов. Если рассечение делается под углом тридцать-сорок градусов от больших половых губ к средней линии, то это уже эпизиотомия.

Как правило, согласие на проведение перинеотомии (эпизиотомии), а также других медицинских манипуляций, женщина подписывает при поступлении в любой родильный дом Красноярска.

Зачем делают рассечение промежности

Данная манипуляция производится во время родов, чтобы облегчить процесс родоразрешения, предотвратить травмы (разрыв промежности, кишки), облегчить рождение для ребенка, а также ускорить родовой процесс, если состояние матери тяжелое или ребенок страдает, например, от гипоксии.

Иногда делается рассечение промежности при гинекологических операциях, это позволяет получить доступ к оперируемому органу.

Рассечение промежности при родах, перинеотомия, эпизиотомия

Показания к перинеотомии

К показаниям к перинеотомии при нормальном течении родов является угроза разрыва промежности, с характерным увеличенным расстоянием между половыми губами и анусом. Еще одно показание — преждевременные роды, когда организм женщины еще не готов к рождению ребенка.

У срединно-латеральной эпизиотомии другие показания: это тазовое предлежание плода, угроза разрыва «низкой» промежности, рубцовые изменения промежности, вызванные, например, эпизиотомией или разрывами в прошлых родах, острый подлобковый угол, акушерские операции.

Показанием к латеральной эпизиотомии являются патологии промежности (например, новооброзования), затрудняющие использование других методов рассечения.

Рассечение промежности делают во втором родовом периоде, когда плод уже в тазовом дне, промежность напряжена, но признаков угрозы разрыва еще не возникло.

Выбор метода проведения операции напрямую зависит от расположения промежности, размеров плода и акушерской ситуации. Рассечение делает врач гинеколог или акушерка, перед рассечением производится местное обезболивание новокаином.

После родоразрешения на место рассечения накладывают швы, используется местная анестезия или общий наркоз (в зависимости от ситуации и состояния организма женщины).

Профилактика осложнений после операции

Боли, отеки, инфекция, абсцессы и гематомы возможны после рассечения промежности.

Нередко осложнения наблюдаются именно после латеральной эпизиотомии.

Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя посещать туалет, избегать запоров, ходить при отсутствии противопоказаний. Швы регулярно обрабатывают и снимают на 5-6 сутки после родов.