Коррекция менструального цикла при ановуляторных маточных кровотечениях

Ановулюционный цикл характеризуется сохранением менструальных кровотечений без развития желтого тела. При этом происходит разрастание слизистой оболочки матки без наступления секреторной фазы после овуляции при образовании желтого тела.

Причины ановуляторного цикла

Основной причиной ановуляции у здоровых женщин является смена климата.

Физиологическими причинами ановуляторного цикла являются возрастные изменения в женском организме. 
 
Коррекции требуют патологии при маточных кровотечениях, когда нарушается процесс созревания фолликулов, отсутствует лютеиновая фаза и овуляция, бесплодие. 
 
Причинами патологического ановуляторного цикла являются нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы и дисфункция яичников. 
 
Так же анувуляторный цикл могут вызвать воспалительные и инфекционные процессы в яичниках или придатках; функциональные изменения в щитовидной железе или корковом слое надпочечников, авитаминозы или другие нарушения пищевого характера; нарушения созревания половых гормонов, нервно-психические расстройства, интоксикации. Это часто наблюдается при пороках детородной системы; генетической патологии; задержке полового развития 

Ановулюционный цикл, Коррекция менструального цикла
 

Признаки ановуляторного цикла

Основными признаками ановурляторного цикла является отсутствие характерных для овуляции слизистых выделений. Так же отсутствие колебаний базальной температуры в течении цикла. 
 
Существуют и другие признаки ановурляторного цикла: небольшие увеличения молочных желез, отсутствие повышения чувствительности; небольшая прибавка в весе; боль в спине. 
 
Так же для подтверждения этого состояния используется УЗИ, при помощи которого наблюдаются отсутствие разрастания слизистой оболочки эндометрия и не меняющиеся размеры фолликулов.

Симптомы ановуляторного цикла

Повышение уровня эстрогена характеризуется обильным кровотечением сходным с маточным, при этом наблюдается увеличение матки и её плотности, размягчение её шейки матки. Данная патология может привести к анемии. 
 
Уменьшение уровня эстрогена характеризуется скудными и короткими менструальными кровотечениями. Матка меняет размер в сторону уменьшения, а шейка матки приобретает коническую форму.

Лечение ановуляторного цикла

Лечение ановуляторных циклов подразумевает стимуляцию процесса овуляции и остановка разрастания эндометрия. От уровня эстрогена зависит гормональная терапия, которая проводится прерывистыми циклами. 
 
После предварительного выскабливания эндометрия для стимуляции нормального менструального цикла назначаются гонадотропные препараты. Затем, за неделю до менструации, назначают инъекции прогестерона и норколут в таблетках. Для остановки чрезмерного разрастания эндометрия назначаются, в течении нескольких циклов, прогестины. 
 
За неделю до менструации подключают внутримышечные инъекции раствора прогестерона. 
 
Для повышения функции яичников применяются эстрагенные препараты. 
 
Для стимуляции процесса овуляции назначается непрямая электростимуляция